Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение

Виды и стадии отита среднего уха

Прежде чем перейти к основной теме об отите среднего уха, о его симптомах и лечении у взрослых, необходимо вспомнить, как устроено оно само.
Им выполняется две главные функции, одна из которых помогает человеку сохранить равновесие, и называется вестибулярная. Вторая улавливает, преобразовывает звуковые волны и подает непосредственно по нервам в мозг.
Само ухо состоит из трех взаимосвязанных составляющих:

Наружное. Собственно это и есть ушная раковина, которую мы ежедневно видим в зеркале. Она состоит из хряща, покрытого кожей. Основная его функция – это стараться поймать звуки, которые проходят по наружному слуховому проходу, длиной 25-30 мм и которому принадлежат серные и сальные железы. Далее звуковые волны ударяются о барабанную перепонку и создают вибрации, поступающие в далее.
Среднее. Состоит из пазухи, объемом приблизительно в один кубический сантиметр и обнаруживается в височной части головы. Тут же содержатся три слуховые косточки: молоточек, стремечко и наковальня. Их назначение – передавать тона из наружного во внутреннее ухо.
Внутреннее. Это самая сложная часть, ее еще часто называют перепончатым лабиринтом, так как состоит из множества крошечных каналов в височной кости.

Когда мы чувствуем дискомфорт в ушной раковине, то симптомы проявляются так: сильная боль и шум, повышение температуры, появление гнойных выделений из носа, нарушение сна, обоняния и слуха. При обращении к врачу, отоларинголог определит и поставит диагноз. Это и есть отит – воспалительный процесс в одном из трех отделов уха. При этом пациент может жаловаться на боли ноющего, стреляющего либо пульсирующего характера. Они усиливаются при чихании, кашле и затрагивают другие органы, такие как зубы, глаза, носоглотку и лобную часть лица.

Этот недуг встречается у людей любого возраста, особенно в осенний и зимний периоды, когда организм при ослабленном иммунитете еще не полностью перестроился к холодному времени года. Это недомогание стоит на втором месте во всем мире после гайморита, и если к его лечению подойти оплошно или вовсе игнорировать рекомендации врача, то возможны осложнения, такие как: менингит, сепсис или абсцесс (скопления гноя или жидкости в мозгу). Нередко бывают случаи с летальным исходом.

Отит – это ЛОР-заболевание, возникающее по разным причинам в трех отделах уха.

Наружный

В основном страдают пациенты пожилого возраста и спортсмены, часто соприкасающиеся с водой. Его еще называют «ухом пловца».
Причины недуга:

Занос инфекции при механическом воздействии (касание раковины грязной зубочисткой, пилочкой для ногтей или другим острым предметом).
Постоянный контакт с жидкостью.
Укус насекомых кожи раковины или наружного слухового прохода.
Обморожение.

Симптомы:

Непроходящий зуд.
Изменение цвета и отечность ушной раковины.
Пульсирующая боль при нажатии или при введении лор инструментов для осмотра. При этом она передается на область нижней челюсти, шеи и височной части. Дискомфорт усиливается при открытии рта и жевании пищи.
Редко повышается температура.
Нарушение слуха у больного. При вскрытии фурункула, находящегося в слуховом проходе, гнойные массы переходят в барабанную перепонку.
Постоянное выделение влаги.

Средний отит, его симптомы и лечение у взрослых

Это воспалительный процесс в барабанной перепонке, где локализуются гнойные массы. Недуг наступает после осложнения наружного отита или вследствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных отделов, гриппа. Микробы попадают через евстахиеву трубу прямо в ухо, что приводит к воспалению. Если канал перекрывается и не дает природную вентиляцию, то жидкость накапливается и приводит к размножению болезнетворных бактерий.
Стоит уделить особое внимание и обратиться к отоларингологу, если выявлены следующие симптомы:

Стреляющие боли высокой интенсивности, где никакие обезболивающие не могут помочь. Страдания пациента усиливаются при поворотах головы и попытке лечь на больное ухо.
Постоянная температура достигает критической отметки в 40 градусов.
Гнойные выделения из ушной раковины.
Полная интоксикация организма (тошнота, рвота, головокружение, общее недомогание).
Временное ухудшение слуха.

Бытует мнение, что воспаление среднего уха быстро вылечивается. Но это не так, ведь пациент теряет трудоспособность на две недели и без правильно оказанной медицинской помощи у него могут быть осложнения:

Разрыв барабанной перепонки. На ее заживление уйдет полмесяца.
Поражение слуховых косточек: наковальни, стремечка и молоточка.
Мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка. Это когда боль локализуется в височной и теменной части головы и передается по ветвям тройничного нерва.
Холестеатома – доброкачественная опухоль, которая разрастается за барабанной перепонкой, ведущая к потере слуха. Проявляется постоянным зудом и выделениями гнойного, прозрачного или кровянистого характера.

Отит среднего уха определяют по форме заболевания:

Острая. Выражается стремительным течением. Главный признак – это пульсирующая боль в ухе, усиливающаяся к полуночи. Стреляющие болевые ощущения передаются в височную часть головы и нижнюю челюсть. Идет постоянное головокружение, которое может длиться как несколько минут, так и дней. Врач сразу определит стадию течения болезни по симптомам:

Высокая температура.
При нажатии пациент испытывает острую боль.
Выделения гнойных масс.
Тошнота, рвота.
Усталость.
Постоянное давление на ушную раковину, из-за этого частичная потеря слуха и звон в ушах.
Изменение цвета (покраснение) и формы уха.

Хроническая. В эту стадию болезнь переходит тогда, когда пациент игнорирует рекомендации отоларинголога. Это вялотекущий недуг, без болевых ощущений. Характеризуется периодическими или постоянными выделениями жидкости из уха. Наблюдается дефект в отверстии барабанной перепонки, что ведет к тугоухости (необратимые нарушения слуха). Если лечение острого отита проходит более четырех недель, то он перетекает в хроническую форму. Причины развития таковы:

Травма головы (в том числе разрыв барабанной перепонки).
Недолеченные ЛОР-заболевания (ларингит, тонзиллит, фарингит, ринит, синусит).
Искривление носовой перегородки.
Аденоиды.
Устойчивость организма к антибиотикам.
Снижение иммунитета.
Беременность.

Внутренний отит

Является самым опасным заболеванием и представляет наибольшую угрозу для жизни человека. При лабиринтите (второе название) идет нарушение слуха (гибель слухового нерва) и вестибулярного аппарата, наблюдается постоянное головокружение. Это состояние еще называют «морской» болезнью, так как сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме этого, существуют другие симптомы:

Боль и шум в ушах.
Неустойчивое равновесие.
Нервный тик глаз.
Стойкое снижение слуха, впоследствии полная его потеря.
Температура.

Сам по себе внутренний отит не может возникнуть. Он является осложнением среднего отита или текущим инфекционным заболеванием (скарлатина, туберкулез). Он может привести к менингиту, энцефалиту, абсцессу головного мозга или летальному исходу.

Как и чем лечить отит среднего уха у взрослых

Установить диагноз опытному доктору не составит проблем. Для этого он осматривает орган при помощи эндоскопа и отоскопа.

При наличии уже указанных симптомов и жалоб пациента, отоларинголог проводит исследование ушной раковины и кору головного мозга. Но сначала берет кровь на клиническое исследование. Затем проводит различные манипуляции для определения течения болезни посредством:

Магнитно Резонансной Томографии и компьютерного исследования. Они дают общую картину головного мозга, показывают опухоль, произошедший инсульт или наличие гнойного воспаления.
Изучения слуха при помощи тест-ответа. Здесь анализируют слуховой нерв, который идет от внутреннего уха к мозгу. Если есть отклонения, то ставят болезнь Меньера.
Электронистагмографии. При помощи электродов фиксируется и регистрируется движение глазных яблок при головокружении.
Отоскопии. Это визуальный осмотр.

Далее только врач сможет дать ответ на вопрос: как вылечить отит среднего уха. Для этого следует пользоваться некоторыми рекомендациями:

Соблюдать постельный режим. Не выходить на улицу, защищаться от сквозняков.
Закапывать противовоспалительные и обезболивающие ушные капли с лидокаином, которые будут попадать в барабанную перепонку.
Главным условием при лечении является подбор врачом антибиотиков, которые не приведут к потере слуха. Наиболее эффективно показали себя таблетки пенициллинового ряда, макролиды или амоксициллины.
При высокой температуре назначают жаропонижающее лекарство.
Для снятия отечности носоглотки выписывают сосудосуживающие препараты, такие как «Нафтизин», «Галазолин», «Риностоп».
Дополнительно делают промывание антисептическим раствором в процедурном кабинете.
Для снятия аллергического процесса используют антигистаминное средство, например «Супрастин» или «Тавегил».
Если лечение затянулось и ничего не помогает, то проводят операцию на барабанной перепонке, для удаления гноя. После этой процедуры больной лучше себя чувствует и быстрее идет на поправку. После такой перфорации применяют стимулятор для заживления раны и рубцевания. Он состоит из раствора йода и 40% нитрата серебра.
Согревательные компрессы может назначить только врач при всех видах отита, кроме гнойного. Тепло помогает циркуляции крови и восстановительному процессу, также уменьшению болевых ощущений.
Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
Бывают случаи когда необходимо продуть и прочистить евстахиеву трубу. Тогда используются специальные катетеры, через которые пропускают лекарство.

Для успешного лечения и быстрого восстановления прописывают иммуностимуляторы, такие как: «Цитовир-3». Не стоит пренебрегать рекомендациям врача, ведь во время болезни иммунная система дает сбой в организме, она ослаблена подавляющими бактериями.

Отлично себя зарекомендовал в борьбе с заболеваниями «Цитовир-3». Это этиотропное противовирусное средство. В его состав входят три активных компонента: бендазол, тимоген натрия и аскорбиновая кислота. Первые два элемента оказывают непосредственное действие на вирус и способствуют быстрой выработке природного интерферона.

Многие пациенты отмечали улучшение самочувствия уже на вторые сутки после приема «Цитовира-3». Еще одна важная особенность этого иммуномодулятора состоит в том, что его назначают детям с первого года жизни. Для этого производители разработали лекарство в виде порошка или сиропа со вкусом апельсина, клюквы или клубники, чем значительно облегчили прием препарата для маленького ребенка.

Существуют ряд причин, по которым можно понять, что стоит принимать «Цитовир-3»:

Если вы чувствуете постоянную слабость, которая мешает трудоспособности.
Частые головные боли.
Сонливость.
Влияние аллергенов на организм.
Частая смена настроения.
Депрессии.
Сухость кожи, расслаивание ногтей и выпадение волос.

Также необходима поддержка и защита организма, если вы часто болеете (более 5 раз в год), при условии обращения в медицинское учреждение.

В статье мы подробно описали, как лечить средний отит у взрослых. Но возможно предотвратить тяжелое заболевание, прибегая к простым
профилактическим мерам.

Профилактика

Для избежания воспалительного процесса постарайтесь поменьше болеть, для этого укрепляйте свой иммунитет, ведите правильный образ жизни, закаляйтесь. Но если вы почувствовали недомогание, то примите профилактические меры:

Пока вытекающая жидкость из носа не загустела, она сама борется с вирусами.
Правильно высмаркивайтесь. Для этого поочередно прикрывайте пальцами каждую ноздрю.
Пейте побольше жидкости (ягодный морс, чай с травами, кипяченую воду).
Почаще проветривайте помещение.
Температура воздуха в доме должна не превышать 16-18 градусов.
Если вы подвержены частым отитам, стоит употреблять антибиотики, назначенные отоларингологом, для уменьшения выделений из носа.

Также основной причиной возникновения воспалительного процесса ушной раковины является купание и ныряние в водоемах летом. Необходимо пользоваться антисептическими каплями, для того, чтобы уши оставались сухими и чистыми. Кто пользуется подводным плаванием без маски, тому следует продувать уши таким способом: зажать пальцами нос и выдыхать воздух через рот.

Неправильная очистка от серы приводит к отиту. Нельзя пользоваться ушными палочками, спичками или иными механическими предметами, во избежание травмирования барабанной перепонки. Надлежит при купании вымывать уши проточной водой. А при появлении серной пробки глубоко в слуховом проходе, необходимо обратиться к доктору.

Бывает, что человек испытывает боль и заложенность в ушах в самолете на большой высоте или когда находится на значительной возвышенности над уровнем моря. Единственное средство, которое помогает – почаще сглатывать слюну.

Воспользуйтесь нашими советами, и никакой отит вам не будет страшен.