Требования современных клинических рекомендаций по лечению респираторных вирусных инфекций предполагают возможность идентификации конкретного вирусного возбудителя. В связи с этим, актуальным является поиск лекарственных препаратов (как новых, так и существующих) с избирательной активностью в отношении тех или иных возбудителей респираторных инфекций.
В связи с пандемией COVID-19 несколько изменилась ситуация с распределением возбудителей ОРВИ при эпидемической и спорадической заболеваемости. Так, ведущую роль в этиологической структуре респираторной заболеваемости стали играть возбудители из группы респираторно-синцитиальных вирусов (RSV) и вирусы парагриппа (VPI). Эти возбудители в настоящее время имеют наиболее широкое распространение в структуре спорадической и сезонной заболеваемости ОРВИ. На культуре клеток in vitro было изучено противовирусное действие препарата «Цитовир®-3» в сравнении с препаратом «Умифеновир» в отношении вируса парагриппа (3-й тип VPI) и респираторно-синцитиального вируса (RSV, штамм Long). Для изучения противовирусного действия в эксперименте был использован препарат «Цитовир®-3» в виде смеси активных действующих веществ (аналог всех лекарственных форм – порошка, капсул и сиропа). Оценка противовирусной активности была выполнена по уровню цитопатогенного действия (степени клеточной гибели) на фоне воздействия исследуемых вирусов. Лекарственные препараты вводили за 1 час до (имитация профилактического применения) и 1 час после (имитация лечебного применения) заражения клеточной культуры респираторными вирусами.
Препарат «Цитовир®-3» в двух схемах применения (лечебной и профилактической) показал противовирусную активность в отношении респираторно-синцитиального вируса и вируса парагриппа в широком диапазоне концентраций (до 794 мкг/мл). При этом наиболее выраженное действие «Цитовир®-3» в отношении вируса парагриппа начиналось в более низких концентрациях при его заблаговременном (профилактическом) введении в культуру клеток (от 250 мкг/мл).
При этом 100%-го ингибирования вирусной активности «Цитовир®-3» достигал при концентрации препарата 500 мкг/мл, а «Умифеновир» при 1000 мкг/мл. Это обеспечило более высокий индекс селективности противовирусного действия препарата (SI) у «Цитовир®-3» по сравнению с препаратом «Умифеновир» (4,0 и 3,4 соответственно).
В ходе научных исследований доказана противовирусная активность in vitro препарата «Цитовир®-3» в отношении вируса парагриппа и респираторно-синцитиального вируса. При этом во всех сериях опытов «Цитовир®-3» показал более высокий индекс селективности противовирусного действия, чем у препарата сравнения «Умифеновир».
Проведенные исследования показали, что назначение препарата «Цитовир-3» как с профилактической, так и с лечебной целью при наличии респираторных заболеваний, обусловленных возбудителями из групп RSV и VPI – которые, в настоящее время являются доминирующей причиной большинства острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, является научно обоснованным этио-патогенетически оправданным.
